Le Plan Cancer
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Les objectifs du plan cancer
Plan cancer II : 2009 - 2013
- Le plan cancer 2009-2013 est annoncé par le Président Sarkozy le 02/11/2009
Selon le discours prononcé le 2 novembre 2009 ce second volet est en continuité avec le plan cancer I (cliquer sur l'image pour voir la vidéo).
Lire le discours
Trois grands thèmes transversaux structurent et irriguent la stratégie du plan.
Ils y sont priorisés et se retrouveront dans chaque axe à travers des mesures et des actions spécifiques.
Ce sont :
Stimuler l'analyse et la prise en compte des facteurs individuels et environnementaux pour personnaliser la prise en charge avant, pendant
et après la maladie.
Assurer le transfert rapide des avancées de la recherche au bénéfice de tous les malades
Mesures 1 à 5
Cet axe devrait bénéficier de 95 287 000 euros de nouvelles dépenses sur la durée du plan
- Labelliser 5 sites de recherche pluridisciplinaire en cancérologie. Sélectionnés sur une base compétitive par l'Institut national du cancer en tant qu'institut thématique « cancer » de l'Alliance pour les sciences de la vie et de la santé, ces sites devront accélérer le transfert entre la recherche scientifique et les soins aux malades.
- Labelliser des centres investigateurs spécialisés dans les essais précoces (phases I et II) des nouveaux médicaments biologiques susceptibles de permettre des traitements ciblés.
- Développer des appels à projets récurrents de recherche pour comprendre les déterminants des inégalités face au cancer et évaluer les actions de santé publique permettant de réduire ces inégalités.
- Augmenter de 50 % la participation des malades aux essais cliniques. L'effort portera en priorité sur les populations les plus vulnérables, enfants, personnes âgées, tumeurs rares et formes graves.
- Consacrer plus de 15 % du budget de recherche mobilisé par le Plan à l'analyse des risques environnementaux et comportementaux.
- Contribuer au séquençage complet du génome des 5 cancers les plus fréquents. Cet objectif s'inscrit dans le cadre de l'effort de collaboration mondiale sur le génome tumoral.
Mieux connaître la réalité des cancers en France
Mesures 6 à 9
Cet axe devrait bénéficier de 12 241 000 euros de nouvelles dépenses sur la durée du plan
- Produire et communiquer annuellement des informations sur le cancer et sur la cancérologie.
Aujourd'hui, les dernières données connues sur le cancer datent de 2005 et les données des années ultérieures sont des estimations. Avec le système dit « multi-sources » que l'Institut national de veille sanitaire va mettre en place, les données sur le cancer seront mises à jour annuellement
Prévenir pour éviter des cancers ou réduire leur gravité
Mesures 10 à 17
Cet axe devrait bénéficier de 177 359 000 euros de nouvelles dépenses sur la durée du plan
- Mettre en oeuvre les avertissements sanitaires graphiques sur les paquets de produits du tabac
- Porter en 2010 de 50 à 150 euros le forfait d'aide au sevrage tabagique au bénéfice des femmes enceintes ainsi qu'aux bénéficiaires de la CMU pour leur première année de prise en charge, permettant de rembourser 3 mois de traitements de substitution.
- Préciser sur les contenants de boissons alcooliques la quantité d'alcool contenue afin de faciliter l'estimation de sa consommation.
- Renforcer les aides aux personnes en difficulté avec leur consommation d'alcool.
- Augmenter de 15 % la participation de l'ensemble de la population aux dépistages organisés. Cette augmentation devra être de 50 % dans les départements rencontrant le plus de difficultés.
- Déployer sur le territoire les techniques les plus performantes pour le dépistage du cancer du sein (mammographie numérique), du cancer colorectal (tests immunologiques) et du cancer du col de l'utérus (test dit « HPV »).
- Assurer la mise à disposition des médecins traitants d'outils de formation, d'information, d'inclusion dans les programmes de dépistage
Garantir à chaque patient un parcours de soins personnalisé et efficace
Mesures 18 à 24
Cet axe devrait bénéficier de 402 772 000 euros de nouvelles dépenses sur la durée du plan
- Personnaliser les parcours des malades en déployant la fonction d'infirmiers coordonnateurs de soins. Les postes d'infirmiers d'annonce (du diagnostic), créés par le premier plan, pourront être élargis pour intégrer ces nouvelles missions.
- Faire bénéficier 80 % des patients contre 10% estimés aujourd'hui - au moins d'un Programme Personnalisé de Soins. Ce programme devra systématiquement impliquer le médecin traitant.
- Pour partager des données entre les professionnels de santé hospitaliers et le médecin généraliste, déployer le dossier communicant de cancérologie dans le cadre de la relance du dossier médical personnel (DMP)
- Préparer un plan de montée en charge du dispositif d'annonce au niveau de chaque établissement de santé autorisé et le mettre en oeuvre d'ici 2011.
- Renforcer les soins de support en intégrant mieux la lutte contre la douleur et le recours à la démarche palliative quand il s'avère nécessaire.
- Mettre en conformité d'ici 2011 les établissements de santé autorisés à traiter les cancers avec l'ensemble des critères prévus par les décrets de mars 2007.
- Maintenir le dispositif dit de la « liste hors T2A » pour faciliter l'accès aux traitements par molécules innovantes.
- Installer 74 IRM supplémentaires par rapport aux schémas régionaux de l'organisation des soins (SROS) actuels.
- Augmenter le nombre d"oncologues médicaux, de radiothérapeutes et d'hématologues ainsi que d'anatomo-cyto-pathologistes de 20% et former chaque année 100 radiophysiciens supplémentaires
Améliorer la qualité de vie pendant et après la maladie, combattre toute forme d'exclusion
Mesures 25 à 30
Cet axe devrait bénéficier de 45 000 000 euros de nouvelles dépenses sur la durée du plan
- Faire bénéficier 50 % des patients au moins d'un Programme personnalisé de l'après cancer. Ce programme prendra en compte les besoins individuels de surveillance médicale, de soutien psychologique et social et les éléments liés à la réinsertion professionnelle
- Se doter de critères médicaux relatifs à la sortie d'ALD et prendre les mesures nécessaires pour assurer le financement d'une surveillance médicale régulière après la sortie d'ALD, dans les cas où cette surveillance reste nécessaire.
- Encourager le développement des hébergements et appartements thérapeutiques à proximité des lieux de prise en charge médicale.
- Mener les concertations en vue de renouveler la convention « S'assurer et remprunter avec un risque aggravé de santé » (AERAS) pour améliorer la couverture assurantielle et l'accès à l'emprunt pour les personnes qui présentent ou qui ont présenté un risque aggravé de santé.
Le Plan Cancer II 2009 - 2013, 140 pages, 2,5 Mo cliquer sur la couverture pour le télécharger
Télécharger une synthèse (7p)
le rapport du Pr Grünfeld : "recommandations pour un plan cancer 2009-2013" 
Mieux prendre en compte les inégalités de santé
