Les RCP-PI et le PPS

L’organisation de ces réunions de concertation pluridisciplinaire est définie précisément au sein de la charte de fonctionnement des RCP-PI du réseau GOCE 
Amendement d’avril 2009 à la charte des RCP-PI : consentements à faire signer aux parents

Les RCP sont réalisées au niveau inter-régional par visioconférence.
Les réunions de concertation pluridisciplinaires se réunissent selon un calendrier défini que ce soit :

• Pour les RCP d’oncologie le jeudi de 17h à 19h
• Pour les RCP d’hématologie le lundi de 17h à 19h

La réservation de la visioconférence se fait auprès de la société Arkadin : 01 70 72 15 49.

La gestion des RCP est hébergée sur le site du DSRC Onco PL qui dispose d’un secrétariat dédié (e-mail / tél : 02 40 08 36 42). Celui-ci restitue les décisions prises en RCP aux médecins requérants et sur le site intranet sécurisé.

Télécharger le manuel d’utilisation DCC permettant la gestion des fiches RCP d’oncologie pédiatrique en Bretagne et Pays-de-Loire.

1. Une liste des patients présentés par le site de Rennes et  inscrits à la RCP est envoyée la veille ou le matin aux différents participants par mail.
2. La liste de l’ensemble des dossiers patients discutés à la RCP est adressée par mail par le secrétariat d’Onco PL 1 heure avant le début de la RCP.
3. Le secrétariat d’Onco PL restitue ensuite à tous les participants dans les 3-4 jours qui suivent les conclusions des discussions de l’ensemble des patients. Les fiches RCP sont  ensuite mises à jour sur le DCC d’Onco PL et disponibles pour édition.
4. La fiche complétée de chaque patient « rennais » présenté est alors insérée dans le dossier patient.
5. L’ensemble des fiches et des programmes est archivé par le secrétariat d’hématologie-oncologie pédiatrique à Rennes.

Télécharger la synthèse de la procédure

L’enfant et sa famille seront d’emblée informés que la prise en charge de la maladie est organisée dans un réseau de soins et que certaines phases du traitement peuvent être réalisées sur un autre site.
Pour toutes les tumeurs malignes et hémopathies malignes, le programme personnalisé de soins sera défini au sein d’une réunion multidisciplinaire interrégionale et du staff de thérapie cellulaire régional pour les allogreffes.
Les étapes proposées au malade se réaliseront au plus près de son domicile selon l’agrément des services et en adéquation avec le plateau technique.
Le suivi en fin de traitement est assuré conjointement avec les partenaires du réseau.

Le dossier à transmettre avant transfert de malade pour partie du traitement (chimiothérapie ou greffe ou radiothérapie ou chirurgie) comprend :

• Données de la maladie initiale et classification
• Dates des chimiothérapies et toxicités grade III-IV
• Résultats des évaluations (+ imagerie si radiothérapie ou chirurgie prévue)
• Etat de la voie d’abord centrale
• Nombre de concentrés érythrocytaires et plaquettaires déjà transfusés
• Carte de groupe sanguin et dossier transfusionnel
• Existence de Bactéries MultiRésistantes

NB : Pour tout malade devant recevoir une auto ou allogreffe, préférer un cathéter Broviac et non une chambre implantable.

En cas de radiothérapie seule envisagée à Rennes

• Dates organisées entre le centre d’origine, le centre de Rennes et le centre Eugène Marquis
• Prévoir une visite de l’hôpital de jour de Rennes pour soins de support éventuels
• Anticiper le besoin d’hébergement de la famille et/ou d’hospitalisation de l’enfant

En cas de chirurgie délocalisée

• Dates organisées en fonction du centre de cancérologie pédiatrique d’origine, du centre de cancérologie pédiatrique de l’hôpital où sera réalisée la chirurgie, des deux services de chirurgie (centre d’origine et celui où est réalisée la chirurgie)
• Prévenir le service de cancérologie pédiatrique de l’hôpital où sera réalisée la chirurgie, pour accueil transitoire éventuel
• Anticiper le besoin d’hébergement de la famille et/ou d’hospitalisation de l’enfant
• Consignes claires de retour transmises par le centre d’origine

Le fonctionnement est détaillé dans l’annexe 1 de la charte du réseau. Vous y trouverez outre la procédure générale décrite ci-dessus, les modalités de prise en charge en cas :

• D’hémopathie maligne,
• De tumeur des tissus mous et de chirurgie viscérale dont l’hépatoblastome, le rétinoblastome,
• La chirurgie orthopédique,
• L’ORL ou la chirurgie maxillo-faciale,
• Les tumeurs cérébrales,
• La thérapie cellulaire,
• Et enfin les soins palliatifs.